医院智慧医疗整体解决方案能提高医院的整体服务质量，充分利用医院信息平台的开放性和互动性，建设智慧医院，以数字化、信息化的手段，服务患者、病人、医护，提升患者满意度，减少医护工作量，提高医院管理水平，帮助医院建成现代化智慧医院，提升医院的社会形象与档次。

本设计方案分为分诊导医与信息发布系统、病房呼叫对讲系统、、、手术室示教系统。

1 项目建设目标

2.1智慧医院设计范围

本项目设计范围包含以下子系统：

1) 多媒体信息发布系统

2) 门诊排队叫号系统

3) 病房呼叫对讲系统

4) IPTV系统

5) 手术示教系统

6) 视频会议系统

168彩票开奖网智能智慧医院采用的是目前国内标准的高清音视频编解码通讯与协作交互技术，可以实现多系统、高品质、实时、点对点、点对多点的高清音视频通讯，支持包括院内IPTV、高清音视频会议、双向音视频对讲、多媒体信息发布等数十种形态的音视频协作服务。

智慧医院采用最新的融合技术架构，一个平台提供对多媒体、视频、语音、患者数据等信息的全兼容，相互协作进行处理和传输，从根本上解决了在院内网上各分子系统之间进行高清音视频传输方面的技术瓶颈。各个设备之间仅需要一根标准网线进行通讯。

智慧医院利用计算机网络技术、高清编解码技术、音视频交互技术、实现了对院内的会议管理、患者服务、业务管理、安全监管等各方面的资源共享，相互协作。智慧医院由门诊排队叫号、信息发布、呼叫对讲、IPTV、视频会议等多个子系统组成，各子系统可独立运行，也可由智慧医院统一管理，各子系统间可实现视频、音频、数据的统一管理和灵活调度。

智慧医院还可与HIS、PACS等其他第三方系统进行对接，以实现第三方系统与智慧医院系统间的数据交互。智慧医院以多媒体的高清流畅可视体验，构筑了数字化、智能化医院，即可满足医院的信息化建设需求，也可提高医院对患者的服务品质，是提高医院管理水平，提升医院品牌与形象的有效手段。

建设的系统必须具备良好的扩展性，满足医院未来信息化的发展要求。

建设的系统需要具备松耦合度，医院可根据自身实际需求灵活选择配置相应的系统及功能。

2 项目设计原则

1.高可靠性

1)数据安全可靠：

医疗信息化系统关乎患者的生命安全，关乎患者病愈康复，设计的系统中必须保证运行的数据是绝对准确可靠；系统还需对患者隐私数据、非公开医嘱数据进行安全处理，防止隐私及保密数据泄露。

2)系统安全可靠：

系统架构需设计合理，保证系统运行可靠稳定，可靠运行率需超过99%；全系统平均无故障工作时间应不小于100天。

3)设备安装牢靠：

医院病房属于半公共场所，无法限制患者及陪护人员对设备的使用行为，所以设计系统中的各个设备，需牢固安装，杜绝因设计不当使患者遭到二次伤害，同时最大限度地保证设备的生命周期。

2.免维护

医护人员及患者不具备任何系统及设备的维护能力，所以设计的系统必须是免维护的工业化系统，必须支持长时间无人值守运行。

3.瞬时维护响应

医疗服务要求争分夺秒，所以设计的系统要求在遇到设备故障时，必须支持运维人员即时实现远程一键恢复的能力。

4.智能化

设计的系统需支持智能感知能力，包括智能感知医护人员自动开机、医疗信息自动智能显示、重症信息智能提醒等能力，从而提高医护人员的护理质量和效率。

5.便利

设计的系统必须使用简单、方便，不能给原有的基础治疗及护理工作带来不便，只能减少而不能增加医生、护士的工作量；同时还要为患者及陪护带来生活服务便利。

6.扩展性

信息化发展速度永远快于时间的推移，所以建设的系统必须支持新的软件应用业务无缝扩展，不能因线路设计、硬件选型等限制，影响未来的业务扩展。

7.性价比高

医院大多属公立性质，投资有限，与同类产品相比，设计的系统须具有最高的性价比优势，从而保证医院有良好的投资回报率。

3 分诊导医与信息发布系统

3.1 目背景

随着社会对医疗保健意识的提高，人们对于医疗服务的需求越来越大，致使医院门诊量日益增加。而门诊空间相对狭小，现行叫号模式效率较低，易造成候诊秩序混乱，且服务台分诊护士疲于解答患者就诊进度问题，无暇顾及健康宣教及科室、医师的推介。

因此，为提高医院的整体服务质量，充分利用医院信息平台的开放性和互动性，院方拟建设分诊叫号与多媒体信息发布系统，以数字化、信息化的手段，辅助提高医院的接诊能力。在业务流程上改善患者就诊秩序，缩短患者在医院排队等候的时间，大大提高患者对医院的满意度，提升医院的社会形象与档次。

3.2 建设目标

针对某医院需求，结合医院门诊楼实际现场环境，此次设计中将在该院门诊楼增设一套“多媒体医疗导引系统”，通过与HIS、LIS、PACS等系统进行时时数据交互，建立较为先进的一级、二级分诊模式，及显示排队叫号信息、公共宣教信息。系统建成后，将全面提升医院的公共服务技术水平，提升服务档次，提升患者对医院的满意度。系统主要可实现以下提升：

1) 合理有效引导来医院就诊的人流，改善就医环境。

2) 提供明晰有序的分诊显示，减少护士因导医咨询而产生的工作量，缓解医患紧张关系。

3) 多媒体精确显示，让患者有序候诊，减少患者间因排队而产生的矛盾与冲突。

4) 实现医院各个科室的动态多媒体导引。

5) 针对不同科室和职能部门，发布对应的医院特色服务信息。

6) 进行公益宣传教育。

7) 提升医院的视觉环境质量，提高医院档次。

3.3 设计依据及原则

3.3.1 设计依据

多媒体医疗导引系统建设基于医院内部计算机网络，并与医院现有的HIS系统建立数据接口通讯，支持Internet网络环境下的分布式应用，采用B/S与C/S体系结构相结合的运行模式。

3.3.2 设计原则

? 系统的先进性

我公司从某医院的实际需求出发，对此次系统工程进行全面规划，采用现代化的理念和技术，对系统的设计做到合理化、科学化，达到低投资、高效益；建成系统先进，适应未来5~10年内行业的发展趋势，并具有强大的发展潜力。

? 系统的可靠性

多媒体医疗导引系统是一个实际使用的工程，其技术已经在多家3甲医院的使用中得到验证，是成熟可靠的。在整个系统中我们运用例如嵌入式、一体化、全自动控制、智能化显示等多项最新技术，并提供独立定制服务。

? 系统的安全性

多媒体医疗导引系统具有高度的安全性、可靠性和稳定性；系统硬件采用嵌入式的设计androids系统架构，在防病毒方面较Windows系统有着前天性的优势，终端与播放软件整合在一起，出现问题可立即初始化恢复，而且对网络、供电的突发故障应有良好的容灾设计。

? 系统的应用性

部署多媒体医疗导引系统的设计方案，完全考虑到医院的实际需求。建成后的系统可以大大减少护士的工作量，缓解医院的医患冲突，提高医院整体的就诊氛围。经过我们统计，增设了我们的系统以后门诊病人就医时间平均缩短了约25分钟，医生工作效率提高了18%,增加了医院的经济效益。

? 系统的规范性

多媒体医疗导引系统是一个规范综合性系统，完全遵从IT业的国际标准、国家标准及规范各项技术规定，系统内的硬件也采取工业化设计符合医院的使用环境。

? 一体化及模块化

多媒体医疗导引系统中的设备均为模块化设计。医疗导引系统包含分诊叫号和信息发布两大子系统，显示终端采用的一体化设计，将LED液晶屏、主控板、播放终端、终端播放软件统一整合在一起，是集播放、呼叫、显示为一体的先进设备。实践证明：采用一体化设计的显示终端设备的运行安全可靠性远高于分体化设计模式。

? 系统具有良好的可扩展性和可维护性

多媒体医疗导引系统应可以根据院方要求，对规模的扩展，关键点位的终端部署及变更均可平滑支持；针对误操作导致系统的崩溃等，系统对存储数据，设计冗余保护措施，保证用户数据随时提取；系统选用终端在外壳颜色、样式、表面LOGO等均可根据院方要求DIY设计，而且使用过程中提出新的需求都可及时更新。

? 智能化

多媒体医疗导引系统以管理服务器为核心，采用网络式管理，B/S架构，操作人员在医院网络内的任意一台PC上都可调控所有终端设备的运转。一体机支持分时段任务发布、定时开关机、远程遥控等多项智能机制，方便可靠，无需过多人工干预，是真正的全自动设备。

? 低碳环保设计

我司在参与本次设计中，所使用多媒体网络液晶一体机内部电路板上的所有电子器件均为无铅产品，生产也全部采用无铅焊接工艺，符合ROHS标准。

3.4 “168彩票开奖网智能”多媒体医疗导引系统平台介绍

我司将采用具有独立知识产权的、经国内上百家医院应用的“神州阳光”多媒体医疗导引系统，作为此次某医院使用产品。

“神州阳光”多媒体医疗导引系统构建在医院内部局域网上，采用B/S架构设计。系统通过接口，与HIS服务器连接，将今日出诊医生信息、患者即时挂号信息、即时叫号信息、护士调号信息、患者过号信息、医生工作状态、视音频信号、图片和滚动字幕等多媒体信息通过网络平台传输到各个终端，终端将内容显示在LED液晶一体机上。

系统管控的LED网络液晶一体机有效覆盖医院所有门诊科室等人流密集场所，实现医院内的信息高效快速显示。

“神州阳光”多媒体医疗导引系统主要实现的2大业务功能：医疗分诊叫号、医院信息发布。2个功能可以在液晶屏上独立显示，也可合并同步显示。

两大功能分别对应2个子系统：“神州阳光”分诊叫号系统和“神州阳光”多媒体信息发布系统。

3.4.1 “神州阳光”多媒体医疗导引系统总体技术特点

1) 分诊及HIS接口服务器实时接收HIS系统传来的患者挂号信息、预约信息，并生成排队队列。就医患者信息直接进入本系统分诊，医生和护士可以通过该系统有秩序地分科、分室、提示、呼叫患者及时就医。系统与HIS系统挂号能无缝结合，在挂号时自动生成排队号码以及实现自动分诊。

2) 医生通过安装在医生工作站上的虚拟叫号器软件，实现叫号、完成就诊、重呼、过号等操作；候诊区域一级分诊屏显示相对应的叫号信息，同时一级分诊屏能够实现同步语音播报。同步实现呼叫内容显示屏及语音的自动提示功能。提示内容包括科室名称、病人姓名、病人排队号码以及就诊科室号等内容。

3) 护士操作安装在护士站上的分诊台软件，实现在其可控区域内患者的就诊状态查询、修改、调号等操作，根据需要调整患者排队队列顺序。系统可完成病人选医生、复诊、推后呼叫等功能。支持军人、老人等特殊人群优先就诊功能。

4) 根据医院实际需求，系统软件将视音频及图片等多媒体信息发送到显示屏上，实现各种形式的宣教播放，系统具有视频信号输入接口，在需要时能播放各类插入的视频节目。

5) 叫号系统软件装载在分诊及HIS接口服务器上，该服务器有良好的数据备份及安全措施。

6) 信息发布系统能与叫号系统在同一平台上管控，便于操作、管理。

7) 系统可设定单级或多级的组织管理和内容发布权限，实现统一管理、集中控制。

8) 可播放医院各类素材信息：如视频、文字、图片、动画、数据信息以及IPTV电视频道的素材。

9) 支持对IPTV电视节目的控制播放。

10) 可自由定义各种显示效果如：全屏显示、多窗口显示，支持16:9、4:3比例显示模式。

11) 所有分诊叫号屏采用LED液晶显示屏的一体化设计。

12) 系统对所有信息发布显示设备可进行远程控制开关机、定时控制开关机。全天候多时段控制。

13) 系统软件及硬件全部为我公司统一生产开发，软件完全对应我公司所生产硬件使用并发布，满足兼容性、稳定性要求。

14) 多媒体医疗导引系统采用B/S架构设计，方便医院对系统的管理。

15) 系统可同步显示数据库信息，也可独立管理显示专家排班等信息。

16) 挂号处显示屏可满足针对全院专家排班、诊区专家排班、今日专家信息等。

17) 系统硬件装载的操作系统、数据库、应用软件全部采用正版软件。

3.4.2 门诊分诊叫号模块

门诊分诊叫号系统模块是一套应用于医院门诊的综合解决方案。它除了能够满足医院普通门诊科室的分诊叫号需求外，还集成了对医技、检验、检查和药房等多种科室的分诊叫号应用，满足这些科室对分诊叫号的迫切需求。

3.4.2.1 门诊分诊叫号模块技术特点

分诊叫号系统，必须具备适应医院门诊环境的复杂性和可变性的现状。而“168彩票开奖网智能”分诊叫号软件模块的设计，则充分考虑目前国内医院现状，注重以下技术关键点设计：

1) 通过视图方式、Web service方式，实时获取患者分诊信息，不占用HIS系统资源；

2) 支持医生出诊时间不固定的方便调整；

3) 内置TTS语音搜索引擎，具有自动语音合成播放，定点控制数字语音自动合成和模拟语音混合播放，实时叫号信息语音和显示同步功能；

4) 支持医生出诊诊室调整；

5) 支持全自动、人工以及混合运行三种分诊模式

6) 支持一级分诊、二级分诊和多级分诊模式

7) 支持患者刷卡报到模式；支持非报到自动排队模式；

8) 支持预约患者在预约时间优先就诊；

9) 支持自定义患者队列（如：取药、检验队列等）

10) 支持自定义患者状态（如：患者暂离、未到等状态）

11) 支持多候诊区域同步管理；

12) 根据医院规模，支持多级分诊；

13) 支持患者从一个医生的队列到另一个医生的队列的动态调整

14) 支持一诊室一医生、一诊室多医生的方便调整；

15) 支持一屏对应一诊室，一屏对应多诊室的显示模式；

16) 支持对特殊病人的绿色通道设计；

17) 支持诊室呼叫人数自由设定；

18) 支持早间高峰期患者突增情况应急处理机制；

19) 具有相对的独立性，与HIS系统对接简单方便，也可支持最简易的手工分诊；

20) 系统操作简单明了，即使不熟悉电脑的医生、护士也无需培训，即可使用；

21) 拥有完善的信息统计功能，可统计医生出诊时间，就诊时间，患者挂号量，患者就诊量等多种相关信息；

22) 显示风格多样且方便修改；

23) 系统具备高可靠性，稳定性，保证分诊导引这一生产作业系统稳定运行；

24) 中午午休时间，系统也可切换到信息发布系统，播放医院自己的宣教片。

3.4.2.2 系统拓扑结构图

3.4.2.2.1 系统拓扑结构说明

1) 网络平台：基于医院的计算机局域网络，系统要求带宽：中心出口100Mbps，终端节点100Mbps，部分不便于布线的区域，可采用wifi无线网络。交换机支持2层交换即可。

2) 信息发布及分诊服务器：系统核心，可采用高性能PC架构服务器，装有系统主服务程序，用于多媒体内容的存储、调度，数据库的运行操作。用于接收HIS接口服务器、医生诊室电脑、护士站电脑传来的信息，实时生成最新的分诊导引信息，并按显示规则推送到各个显示终端上。本次采用惠普HPE Proliant DL388 Gen9，参数：标配1个英特尔 至强 处理器 E5-2620v3 (6核 2.4GHz,15MB共享三级缓存,85W) 可支持最大2个处理器; 标配两个Smart Socket 智能CPU托架; 标配16GB (1x16GB) DDR4-2400 智能内存, 最大支持24个DDR4内存插槽; 标配1个HP Smart Array P440ar 智能SAS阵列控制器, 2G FBWC缓存, 支持RAID 0/1/5/6; 主板集成 iLO Management Engine (iLO4)远程管理芯片(标配含独立管理端口); 3个 PCIe 插槽; 配置2块1T SAS硬盘，标配8 个SAS 2.5英寸小尺寸(Smart Drive)硬盘槽位(标配8个可用, 可选升级至16或24个SFF硬盘槽位); 标配4端口千兆网络适配器; 标配1个500W通用插槽热插拔高效铂金电源(94%转化率),可选冗余。标配便捷滑动安装导轨。

3) HIS接口服务器：是与医院已有HIS系统进行通讯的接口机，它可以设计为双网模式，保证HIS系统安全，此次设计中，可与信息发布及分诊服务器合并为一台。

4) 管理工作站：用于对系统的管理，包括系统设置，系统监控，内容组织，发布，系统维护等，该机可以利用医院原有PC设备进行管理。

5) 医生诊室电脑：采用医院原有的电脑，加装“神州阳光”虚拟叫号器软件，医生方便进行患者叫号。每个医生诊室电脑都需安装“虚拟叫号器”软件。

6) 护士站电脑：采用医院原有设备，加装“神州阳光”分诊台软件，护士可方便进行排队信息检索查询、患者调号等工作。

7) 功放机：部署在护士站旁边，用于连接一体机或机顶盒，扩音设备。

8) 各类一级、二级显示屏：均采用168彩票开奖网智能出品的网络液晶一体机。该一体机用于显示候诊队列信息、医生叫号信息、多媒体导引信息。网络液晶一体机是一台带有网络播放能力的专业液晶显示器，该设备内嵌有网络媒体播放终端，一体机可实现全自动定时开关机，并设计有多种尺寸和样式，便于医院内不同区域安装及工业化应用。

3.4.2.3 门诊分诊叫号系统流程设计说明

3.4.2.3.1 门诊普通科室叫号流程设计

以下是浙江168彩票开奖网智能公司结合医院业务流程，设计的分诊导引显示业务流程：

从上图可以看出，系统满足医院所有科室的就诊流程：

1) 从HIS中获取患者当日挂号信息及预约挂号信息。

2) 分诊叫号系统软件将患者信息自动分配到相应的医师队列。

3) 护士可根据需要调整患者就诊顺序。

4) 护士可监控诊区区域内患者就诊状态。

5) 医生通过医生工作站的虚拟叫号器软件（或嵌入在医生站上的程序）呼叫就诊患者。

6) 叫号子系统接到医生工作站发出的指令，将医生呼叫的患者信息同时显示在各级分诊显示屏上。例如：候诊大厅一级分诊屏显示：“诊室 等候患者1 等候患者2”；诊室门口二级分诊屏显示：“请××（患者姓名）到X诊室就诊”。

7) 以上叫号显示均为同步语音提示；可根据就诊量设置时间间隔。

8) 对于回诊、过号患者，到分诊台确认身份，护士可报到自动调整患者排队顺序，（如回诊患者报到后进入初诊队列第1位后，过号患者报到后进入初诊队和复诊队列的第4位等）。

9) 对于当日就诊检查后的复诊患者，到分诊台确认身份后，护士可进行调号。也可以直接进入诊室。

10) 医生临时停诊，系统将暂停为其分派患者，分诊屏上也将做出相应提示。

11) 开诊前，显示屏上可以显示科室医师当日的出诊信息。

3.4.2.3.2 门诊检查科室叫号流程设计

流程说明：

（1） 患者排队以签到顺序为基础，但叫号号码以登记排队号为准。例如：B超开诊前签到顺序为3号、2号、1号，在医生开诊后，依然按照1号、2号、3号顺序呼叫，若开诊后，1号仍未来签到，则直接跳过1号而呼叫2号；

（2） 患者在同一科室下需要到多间诊室检查时，当其中1间诊室被呼叫，在其他诊室的状态为“挂起”状态，排队号码不变；

（3） 医生点击“诊结”后，该患者在其他诊室排队状态被自动激活，排队顺序为当前就诊患者的N+1位后面；

（4） 护士可手工将患者从排队队列中“挂起”即不允许叫号的状态，此项适用于患者临时有急事或暂时不符合检查条件时使用；

（5） 在同一科室或分诊台下，护士在告知患者后，可将患者从A诊室转诊到B诊室下排队，此时该患者在B诊室的队尾候诊；

（6） 预约患者如有预约时段，在预约签到时段内，可优先就诊。超过预约签到时段，排在队尾，护士可手工调整其优先；

（7） 过号处理机制：过号患者到自助签到机上（或登记处）扫描就诊卡后，重新进入排队队列；过号患者排队顺序可自动插入到当前队列的N+1位，排队号码不变；

（8） 预约操作：支持患者选择预约日期和时间段，预约后可打印带预约时间及序号等信息的凭条。

3.4.2.3.3 门诊检验科室叫号流程设计

流程说明：

（1） 抽血窗口按照业务划分为“抽血窗口”和“儿童抽血窗口”两大类；

（注：具体窗口业务类型由医院，例如静脉血/末梢血等，无论哪种方式，HIS系统需提供各种类型的唯一识别标识）